2021年5月20日，由南通政府指導，南通市醫(yī)療保障局會、市民政局、財政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等九部門與多個健康保障機構(gòu)聯(lián)合推出了“醫(yī)保南通保”。這款“醫(yī)保南通保”，平均每天花費不到8毛錢（一年費用296元），就可享最高401萬保額。“參保門檻低、覆蓋范圍廣、一張保單、可實現(xiàn)多重保障”的特點，惠及市民健康增值服務(wù)。

“醫(yī)保南通保”聚焦基本醫(yī)保和商業(yè)百萬醫(yī)療之間的市場空白領(lǐng)域，打造全民健康保障閉環(huán)，以滿足南通百姓健康保障需求。輕松集團為此次“醫(yī)保南通保”落地提供全程獨家技術(shù)支持和運營服務(wù)。

“醫(yī)保南通保”內(nèi)容

（一）保障對象：全市基本醫(yī)療保險參保人，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人，不限年齡、不限既往癥，均可按照自愿原則參保。

（二）指導價格：每人每年296元，每人限參保1份。

（三）推廣時間：從今天（5月20日）起至7月31日，我市所有已參加基本醫(yī)療保險人員就可選擇“醫(yī)保南通保”投保，2021年8月1日起保險生效，有效期一年。

“醫(yī)保南通保”保障待遇：

1. 住院醫(yī)療自付費用保障。在保險期內(nèi)，被保險人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院所產(chǎn)生費用經(jīng)過基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助待遇補償后的個人承擔部分，按次扣除8000元免賠額后，賠付比例為70%，年度保額為100萬元。

2. 住院醫(yī)療自費費用保障。在保險期內(nèi)，被保險人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院所產(chǎn)生的醫(yī)保政策范圍外的自費費用，按次扣除8000元免賠額后，賠付比例為70%，年度保額為100萬元。其中，對于有10種既往癥的人員（如原患有惡性腫瘤、腎功能不全等），賠付比例為50%，年度保額為50萬元。

3. 非住院范圍外特定腫瘤藥品保障。在保險期內(nèi)，被保險人在非住院期間發(fā)生15種醫(yī)保范圍外高額特定腫瘤靶向用藥和免疫治療藥品（覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等惡性腫瘤疾病）的費用，經(jīng)過基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助待遇補償后個人承擔的部分，扣除1萬元免賠額后，賠付比例70%，年度保額為100萬元。其中，對于10種既往癥人員，賠付比例50%，年度保額為50萬元。

4. 重度惡性腫瘤補償金。在保險期內(nèi)，被保險人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)首次確診為重度惡性腫瘤，可一次性享有1萬元惡性腫瘤補償金，若被保險人連續(xù)參保滿5年且5年內(nèi)未享受本補充保險任何保險待遇的，則補償金提高至2萬元。

5. 罕見病保障。在保險期內(nèi)，被保險人首次確診10種罕見病，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的，經(jīng)過基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助或其他途徑獲得補償后剩余部分的醫(yī)療費用（含醫(yī)保目錄內(nèi)外，住院、門急診、門特門慢等），在按年扣除1萬元免賠額后，賠付比例70%，年度保額為100萬元。

參保人員另可獲得重大疾病住院康養(yǎng)服務(wù)等9種增值健康管理服務(wù)。

“醫(yī)保南通保”產(chǎn)品特點：

1.政府指導可信賴

政府指導下的普惠醫(yī)療保險，南通人民的專屬補充醫(yī)保

2.普惠面廣、價格親民

每天不到8毛錢，296元享一年百萬保額

3.參保門檻低、覆蓋范圍廣

不限年齡 、不限職業(yè)

只要有醫(yī)保，老少皆可保

不限既往癥、無需體檢

醫(yī)療費用報銷無等待期。

突破醫(yī)保目錄限制

突破病種限制

突破住院治療費用限制；

4.保障金額高，報銷門檻低

五項保險責任保額可高達401萬；

住院基本醫(yī)保自付、單次自費0.8萬元以上部分即可進入補充保險。

5.一張保單 多種保障

住院醫(yī)療自付、自費保障

非住院范圍外高額特定腫瘤藥品保障

重度惡性腫瘤補償金

罕見病保障

6.全家共濟 一站結(jié)算

醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余的70%為本人、配偶、父母、子女和配偶父母購買

住院費用出院時直接劃卡結(jié)算，便民親民

7.服務(wù)多樣，全面呵護

上海28家三甲醫(yī)院專家預約、重大疾病住院康養(yǎng)服務(wù)、非住院范圍外高額特定腫瘤藥品配送及直付等全方位服務(wù)。

8.企業(yè)集體參保享受社保補貼福利

南通市政府減半征收企業(yè)3個月醫(yī)保費，鼓勵企業(yè)為員工集體購買醫(yī)保南通保

南通市醫(yī)療保障局黨組書記、局長張兵表示，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，醫(yī)保部門將持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系，不斷減輕群眾就醫(yī)負擔，夯實民生保障基礎(chǔ)，切實提升人民群眾的幸福感、獲得感和安全感。

免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)。